신생아의 머리, 얼굴 등에 생긴 점상출혈, Petechiae in the face and the head of newborn infants

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신생아의 머리, 얼굴 등에 생긴 점상출혈, Petechiae in the face and the head of newborn infants

분만이 시작되면서 아기가 완전히 배출 될 때까지 자궁이 수축되었다 이완되고 이완되었다 수축된다.

  • 이런 자궁 이완 수축이 반복되면서 자궁 속에 있던 아기가 산도를 통해 산도 밖을 향해 점점 내려간다. 이 때 머리, 얼굴, 또는 엉덩이 중 한 부위가 산도 속으로 가장 먼저 나오는 것이 보통이다. 
  • 산도 속에 가장 먼저 나온 얼굴이나 머리 등의 부위가 산도에 눌릴 때 그 부위에 점상 출혈 반점이 생길 수 있다. 
  • 자궁이 수축 될 때 산도 속에 있는 아기의 머리나 얼굴 등에 상당한 압력이 가해지게 된다. 
  • 그래서 아기의 머리가 몰딩(주형)될 수 있고, 산류도 생길 수 있고, 또 산도 속에 있는 아기의 두피나 얼굴의 피부 등 선진부에 있는 모세혈관이 터질 수 있다. 
  • 갓 태어난 아기의 머리, 이마, 얼굴 등 부위에 있는 모세혈관이 터지면 그 부위에 점상출혈이 생길 수 있다. 이렇게 생긴 점상출혈은 마치 바늘로 피부를 꼭꼭 찔렸을 때 생긴 출혈 반점과 거의 비슷하다. 점상출혈로 생긴 반점들은 생후 2주 이내 자연히 없어진다. 
  • 어떤 감염병, 혈소판 저하증, 또는 전신 혈액응고 이상 등으로도 점상출혈이 생길 수 있다. 영유아나 학령기 아이들이 심하게 토할 때, 또는 기침할 때도 주로 얼굴에 점상출혈이 생길 수 있다. 
  • 점상출혈이 생기면 여러 병들을 감별 진단해야 한다. 부모도 반의사가 되어야 한다-소아가정간호 백과-제7권 소아청소년 감염병-수막 구균성 수막염과 수막 구균성 균혈증, 부모도 반의사가 되어야 한다-소아 가정간호백과-제13권 소아청소년 혈액, 림프 질환 및  종양 -쇤라인 자반증 참조). 

사진 24. 얼굴에 생긴 점상출혈. 학령기 여아가 구토할 때 생긴 점상출혈

Copyright ⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD., FAAP

Petechiae in the face and the head of newborn infants

As labor begins, the uterus contracts, relaxes, relaxes and contracts until the baby is completely discharged.

• As these uterine relaxation contractions are repeated, the baby in the womb gradually descends through the birth canal and out of the birth canal. In this case, it is normal for one of the head, face, or buttocks to come out first into the birth canal.

• When the part of the face or head that comes out first in the birth canal is pressed by the birth canal, petechiae spots may form in that area.

• When the uterus contracts, significant pressure is applied to the baby’s head or face in the birth canal.

• So, the baby’s head can be molded (mold), acid flow can occur, and capillaries in advanced parts such as the baby’s scalp or facial skin in the birth canal can burst.

• If the capillaries in the newborn baby’s head, forehead, or face rupture, petechiae may occur in those areas. This type of petechiae is almost like a bleeding spot that occurs when the skin is pricked with a needle. The spots caused by petechiae disappear spontaneously within 2 weeks of age.

• Any infectious disease, thrombocytopenia, or systemic blood coagulation abnormality can cause petechiae. When infants or school-age children cough or vomit heavily, petechiae can occur mainly on the face.

• When petechiae occur, various diseases should be differentially diagnosed. Parents must also become anti-doctors – Encyclopedia of Pediatric Home Nursing – Vol. 7 Infectious diseases in children and adolescents – Meningococcal meningitis and meningococcal bacteremia, parents must also become anti doctors – Encyclopedia of Pediatric Home Nursing – Volume 13 Children and Adolescents Blood and Lymph Disease and Tumor-Schoonrein Purpura).


Picture 24. Petechiae on the face. Petechiae when a school-age girl vomits Copyright ⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD., FAAP

출처 참조 문헌 Sources and references

  • NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
  • The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
  • Growth and development of the children
  • Red Book 32nd Ed 2021-2024
  • Neonatal Resuscitation, American Academy of Pediatrics
  • www.drleepediatrics.com 제1권 소아청소년 응급 의료
  • www.drleepediatrics.com 제2권 소아청소년 예방
  • www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
  • www.drleepediatrics.com 제4권 모유,모유수유, 이유
  • www.drleepediatrics.com 제5권 인공영양, 우유, 이유식, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방
  • www.drleepediatrics.com 제6권 신생아 성장 발육 육아 질병
  • www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
  • www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환
  • www.drleepediatrics.com제9권 소아청소년 소화기 질환
  • www.drleepediatrics.com제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
  • www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환
  •  www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
  • www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
  • www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
  • www.drleepediatrics.com제15권. 소아청소년 알레르기, 자가 면역질환
  • www.drleepediatrics.com제16권. 소아청소년 정형외과 질환
  • www.drleepediatrics.com제17권. 소아청소년 피부 질환
  • www.drleepediatrics.com제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환
  • www.drleepediatrics.com제19권. 소아청소년  안과 (눈)질환
  • www.drleepediatrics.com 제20권 소아청소년 이 (치아)질환
  • www.drleepediatrics.com 제21권 소아청소년 가정 학교 간호
  • www.drleepediatrics.com 제22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요
  • www.drleepediatrics.com 제23권 사춘기 아이들의 성장 발육 질병
  • www.drleepediatrics.com 제24권 소아청소년 성교육
  • www.drleepediatrics.com 제25권 임신, 분만, 출산, 신생아 돌보기
  • Red book 29th-31st edition 2021
  • Nelson Text Book of Pediatrics 19th- 21st Edition
  • The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
  • 응급환자관리 정담미디어
  • Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
  • 소아가정간호백과부모도 반의사가 되어야 한다이상원 저
  • The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman, MD
  • Neonatology Jeffrey J. Pomerance, C. Joan Richardson
  • Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
  • 임신에서 신생아 돌보기까지이상원
  • Breastfeeding. by Ruth Lawrence and Robert Lawrence
  • Sources and references on Growth, Development, Cares, and Diseases of Newborn Infants
  • Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
  • Emergency care, Harvey Grant and Robert Murray
  • Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
  • Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
  • Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
  • Neonatal resuscitation Ameican academy of pediatrics
  • Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
  • Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
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  • 4권 모유모유수유이유 참조문헌 및 출처
  • 5권 인공영양우유, 이유, 비타민, 단백질지방 탄수 화물 참조문헌 및 출처
  • 6권 신생아 성장발육 양호 질병 참조문헌 및 출처
  • 소아과학 대한교과서

Copyright ⓒ 2014 John Sangwon Lee, MD., FAAP

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