물사마귀/전염 물렁종/전염성 연속종, Molluscum contagiosum

물사마귀/전염 물렁종/전염성 연속종, Molluscum contagiosum

전염성 연속종(물사마귀)의 원인 

• 전염성 연속종은 폭스(Pox) 바이러스성 감염으로 생기는 양성 감염성 피부 종양이다. 
• 몸통, 겨드랑, 이마, 얼굴, 가슴, 팔, 다리, 기저귀 찬 부위 등에 주로 난다. 
• 성교 중 폭스 바이러스에 감염되어 사춘기 남아의 외부생식기에도 전염성 연속종이 날 수 있다. 
• 전염성 연속종을 일으키는 폭스 바이러스는 감염성이 대단히 강하다. 
• 전염성 연속종이 나 있는 피부 근처에 (있는 피부에) 접촉될 때 새 전염성 연속종이  날 수 있다. 
• 전염성 연속종은 이런 감염방법으로 자가 감염도 될 수 있다. 
• 전염성 연속종은 비교적 흔한 사마귀이다.

전염성 연속종(물사마귀)의 증상 징후

사진 448. 어깨와 등에 난 전염성 연속 종

Copyright ⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD., FAAP

사진 449. 배에 난 전염성 연속 종

Copyright ⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD., FAAP

사진 450. 자가 감염으로 이마에 줄로 난 전염성 연속 종

Copyright ⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD., FAAP

사진 451. 배에 난 전염성 연속 종

Copyright ⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD., FAAP

• 전염성 연속종의 색은 정상 피부의 색과 거의 같거나 좀 더 볼그스름하다.
• 전등불로 비추면 사마귀의 표면에서 광택이 난다. 
• 전염성 연속종은 좁쌀만 한 것도 있고 팥알만 한 것도 있다. 
• 즉 직경이 1mm~1cm 이다. 
• 피부표면 바로 위로 조금 솟아올라 난 것도 있고 피부 표면과 거의 같은 높이로 납작하게 깔려 난 것도 있다.
• 대부분의 전염성 연속종의 형태는 반구형이다. 
• 신체의 여러 부위 피부에 한두 개 드문드문 나 있기도 하고 한 부위에 무더기로 여러 개가 나 있을 수 있다. 
• 때로는 줄로 나 있을 수 있다(사진 450). 
• 털이 많이 난 피부 부위나 두피에는 나지 않는다.
• 대부분의 전염성 연속종의 중앙부는 배꼽의 중앙부 모양처럼 오목 들어가 있다. 
• 전염성 연속종이 난 부위는 아프지 않지만 약간 가려울 수 있다. 
• 외관상으로 보기가 흉할 뿐 생명이나 건강에는 별 지장을 주지 않는 것이 보통이다. 
• 전염성 연속종 폭스바이러스는 감염성이 강해서 전염성 연속종에 있는 폭스바이러스가 자신의 피부의 한 부위에서 다른 부위 피부로 쉽게 자가 감염 될 수 있고, 또 다른 사람에게도 쉽게 감염될 수 있다.
• 때로는 빨갛게 곪을 수 있으나 박테리아에 감염되는 경우는 드물다. 
• 수두 발진과 전염성 연속종이 동시 날 수 있다(사진 3-26 참조).

전염성 연속종(물사마귀)의 진단

• 병력, 증상 징후와 진찰소견 등을 종합해 진단한다. 
• 전염성 연속종을 육안으로나 확대경으로 들여다보면 중앙부가 배꼽의 중앙부 모양으로 오목 들어가 있어 진단하는데 큰 도움이 된다.  사마귀 조직에서 특이 세포질 내부 포함물을 검사해 진단할 수 있다.

전염성 연속종(물사마귀)의 치료

• 전염성 연속종을 완치시킬 수 있는 특효약은  없다. 
• 그렇지만 아무런 치료를 하지 않아도 몇 개월 내지 1~2년 내 자연적으로 낫는 것이 보통이다. 
• 구태여 꼭 치료를 해 주고 싶으면, 다음과 같이 치료할 수 있다. 
• 소아청소년과나 피부과에서 소독된 바늘, 수술용 칼, 또는 큐렛 등으로 전염성 연속종 하나하나를 째고 그 속에 들어있는 비지 같은 물질을 긁어내고, 베타다인 소독액을 발라주면 잘 치료된다. 
• 피부과 전문의들은 질소액(Liquid Nitrogen)이나 칸사리딘(Cantharidin) 치료액 등을 전염성 연속종에 직접 발라 치료하기도 한다. 
• 그러나 한두 개의 전염성 연속종을 치료하지 않은 채로 남겨두면 다시 퍼질 수 있다. 
• Salicylic-lactic acid combination제로 치료할 수 있다. 
• 아토피성 피부염이 있는 아이들이 전염성 연속종을 일으키는 폭스바이러스에 감염되면 폭스바이러스가 피부의 여러 부위로 빨리 퍼질 수 있다. 때문에 아토피성 피부염이 있는 아이들에게 전염성 연속종이 생기면 서둘러 치료해야 한다. 
• 1% Hydrogen peroxide cream을 1일 2회 전염성 연속종에 발라 치료한 결과 70%에서 좋은 효과를 보았다고 한다. 

표 11. 사마귀 치료 Wart therapy

사마귀 치료 방법	치료용 약물 명	치료상 유익한 점	치료상 불편한 점
각질 용해제 (표피박달 촉진제)치료 Keratolytics	Lactic acid, Salicylic acid, Treinoid	처방 없이 사서 쓸 수 있고, 가정치료, 치료비가 저렴, 위험성이 적고, 거의 아프지 않음	치료의 효과가 천천히 나타난다. 자극될 수 있다.
냉동 요법(저온 요법) Cryotherapy	–	의사 오피스에서도 쉽게 치료할 수 있고 치료비가 저렴	아플 수 있고 치료 후 상흔이 남는다. 재발할 수 있다.
부식제 치료 Caustics(Topical acid)	podophyllin	가정 또는 의사 오피스에서 치료할 수 있고 치료비가 저렴	자극될 수 있고 재발할 수 있고 전신성 독성이 생길 수 있다.
캔살이딘 치료 Cantharidin(Vesicant)	Cantharidin	때로는 치료 효과가 나타나지 않는다	재발성이 있고 치료 후 착색될 수 있다
전기 소작 및 레이저 치료 Electrocautery and laser	–	치료의 효과가 좋다	아플 수 있고, 상흔이 생길 수 있고 재발 가능성이 있고 치료할 때 마취가 필요하고 치료비가 많이 든다

 

물사마귀(전염 물렁종 molluscum contagiosum 폭스바이러스 감염으로 생기는 바이러스성 피부 종양이다. 피부와 피부접촉으로 퍼진다. 100% 치료효과를 볼 수 있는 치료방법은 없다. 그러나 다음 여러 가지 치료 방법으로 치료한다. 냉동요법, 캔사라딘(cantharadin) 파괴치료, 긁어내는 치료(소파술), 국소이미쿠이모드(imiquimod) 치료, 레티노이드(retinoids)치료를 하는 동시에 긁어내는(소파술) 치료, 경구용 시메티딘 치료, 칸디다 항원 주사 치료, squaric acid dibutyl ester 치료, 국소 5-FU치료, Zinc 보충치료 등으로 치료할 수 있다. 칸디다 항원 주사 3번 치료에 56%치료 효과가 있다. 소스: DOUG BRUNK, Pediatric News Digital Network August 23, 2015 부모도 반의사가 되어야 한다 www.koreapediatrics.com http://blog.naver.com/drsangwonlee http://doctorleeflowerphoto.com https://www.flickr.com/drleesangwon/

외음부에 난 성기 사마귀는 의사의 처방에 따라 Podofilox 0.5%액으로 치료할 수 있다.

 

Molluscum contagiosum

Causes of Molluscum contagiosum

• Molecular tumors are benign infectious skin tumors resulting from infection with the Pox virus.

• It mainly appears on the trunk, armpits, forehead, face, chest, arms, legs, and areas covered with diapers.

• Poxvirus infection during sexual intercourse can cause contagious molluscum in the external genitalia of adolescent boys. • The pox virus, which causes Molluscum contagiosum, is highly contagious.

• New Molluscum contagiosum can be spread when they come into contact with (on skin) where the mollusks are present.

• Molluscum contagiosum can also self-infect with this method of infection.

• Molecular warts are relatively common warts.

Signs, symptoms of molluscum contagiosum

 

 

 

 

 

 

 

 

Picture 448. Contagious serial species on the shoulder and back Copyright ⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD., FAAP

Picture 449. Contagious serial species on the stomach Copyright ⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD., FAAP

Picture 450. A contagious streak on the forehead due to self-infection. Copyright ⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD.,

FAAP Picture 451. Contagious serial species on the stomach Copyright ⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD., FAAP

• The color of molluscum contagious species is about the same as the color of normal skin or a little more bluish. • Shine on the surface of the wart when illuminated with a lamp.

• There are some Molluscum contagiosum species the size of millet and one the size of a red bean.

• That is, the diameter is 1mm~1cm. • Some are raised just above the surface of the skin, and some are spread flat at the same height as the surface of the skin.

• Most Molluscum contagiosum are hemispherical in shape.

• There may be one or two sparse patches on the skin in various parts of the body, or there may be several in a single area. • Can sometimes be lined up (Picture 450).

• It does not appear on areas of the skin with a lot of hair or on the scalp.

• The central part of most contagious mounds is recessed like the central part of the umbilicus.

• The site of the molluscum infection is not painful but may be slightly itchy.

• It is usually unsightly in appearance but does not cause much harm to life or health.

• Molecular poxviruses are highly contagious, so poxviruses in Molecular Molecules can easily self-infect from one area of ​​one’s skin to another, and can easily infect others. • Sometimes it can be red, but bacterial infection is rare

• Chickenpox rash and contagious molluscum can occur simultaneously (see photo 3-26).

Diagnosis of Molluscum contagiosum

• Diagnosis is made by combining medical history, symptoms, signs, and examination findings.

• If you look at contagious mollusks with the naked eye or with a magnifying glass, the central part is recessed in the shape of the central part of the navel, which is very helpful in diagnosis. Diagnosis can be made by examining specific cytoplasmic inclusions in wart tissue.

Treatment of Molluscum contagiosum

• There is no specific drug that can cure Molluscum contagiosum.

• However, it usually resolves spontaneously within a few months to 1-2 years without any treatment.

• If you want to be treated because you are old, you can treat it as follows.

• In the Department of Pediatrics or Dermatology, cut out each contagious species with a sterilized needle, surgical knife, or curette, scrape out substances such as okara and apply betadine disinfectant.

• Dermatologists sometimes apply Liquid Nitrogen or Cantharidin treatment liquid directly to the contagious molars to treat it. • However, if one or two Molluscum contagiosum are left untreated, they can spread again.

• It can be treated with a salicylic-lactic acid combination.

• When children with atopic dermatitis are infected with the poxvirus that causes molluscum, the poxvirus can spread quickly to multiple areas of the skin. Therefore, if contagious molluscum occurs in children with atopic dermatitis, treatment should be done promptly.

• As a result of applying 1% Hydrogen peroxide cream twice a day to the contagious species, it is said that 70% of the cases showed a good effect.

Table 11. Wart therapy How to treat warts 표 11. 사마귀 치료 Wart therapy

사마귀 치료 방법 How to treat warts	name of the drug for the treatment	therapeutic benefits	discomfort in treatment
각질 용해제 (표피박달 촉진제)치료 Keratolytics	Lactic acid, Salicylic acid, Treinoid	처방 없이 사서 쓸 수 있고, 가정치료, 치료비가 저렴, 위험성이 적고, 거의 아프지 않음 Can be used without a prescription, home treatment, low cost of treatment, low risk, almost no pain	치료의 효과가 천천히 나타난다. 자극될 수 있다. The effect of treatment appears slowly. can be stimulated.
냉동 요법(저온 요법) Cryotherapy	–	의사 오피스에서도 쉽게 치료할 수 있고 치료비가 저렴 It can be easily treated in the doctor’s office and the treatment cost is low	아플 수 있고 치료 후 상흔이 남는다. 재발할 수 있다.It can be painful and leave scars after treatment. may recur.
부식제 치료 Caustics(Topical acid)	podophyllin	가정 또는 의사 오피스에서 치료할 수 있고 치료비가 저렴 Treatment can be done at home or at the doctor’s office and the treatment is inexpensive	자극될 수 있고 재발할 수 있고 전신성 독성이 생길 수 있다.It can be irritating, relapsing, and systemic toxicity can occur.
캔살이딘 치료 Cantharidin(Vesicant)	Cantharidin	때로는 치료 효과가 나타나지 않는다 Sometimes the treatment doesn’t work	재발성이 있고 치료 후 착색될 수 있다may be recurrent and discolored after treatment
전기 소작 및 레이저 치료 Electrocautery and laser	–	치료의 효과가 좋다 treatment is good	아플 수 있고, 상흔이 생길 수 있고 재발 가능성이 있고 치료할 때 마취가 필요하고 치료비가 많이 든다It can be painful, can be scarred and recursive, requires anesthesia and expensive to treat.

 

Molluscum contagiosum

It is a viral skin tumor caused by a pox virus infection.

It spreads through skin-to-skin contact.

There is no treatment method that is 100% effective. However, it is treated with several methods of treatment: Cryotherapy, cantharidin destruction treatment, scraping treatment (sofa surgery), topical imiquimod treatment, retinoids and scraping treatment at the same time (solution) treatment, oral cimetidine treatment, Candida antigen injection It can be treated with treatment, squaric acid dibutyl ester treatment, topical 5-FU treatment, and Zinc supplementation treatment. Candida antigen injection 3 times has a 56% therapeutic effect. sauce:

• DOUG BRUNK, Pediatric News Digital Network August 23, 2015

• Parents should also be anti-conscientious. www.koreapediatrics.com

• http://blog.naver.com/drsangwonlee

• http://doctorleeflowerphoto.com

• https://www.flickr.com/drleesangwon/ Genital warts on the vulva can be treated with Podofilox 0.5% solution according to the doctor’s prescription.

출처 및 참조 문헌 Sources and references

• NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
• The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
• Growth and development of the children
• Red Book 32^nd Ed 2021-2024
• Neonatal Resuscitation, American Academy of Pediatrics

Copyright ⓒ 2014 John Sangwon Lee, MD., FAAP

“부모도 반의사가 되어야 한다”-내용은 여러분들의 의사로부터 얻은 정보와 진료를 대신할 수 없습니다.

“The information contained in this publication should not be used as a substitute for the medical care and advice of your doctor. There may be variations in treatment that your doctor may recommend based on individual facts and circumstances.

“Parental education is the best medicine.