발모 광(모발 발거증/발모벽성 탈모), Trichotillomania

발모 광(모발 발거증/발모벽성 탈모), Trichotillomania

사진 417. 모발 발거증으로 측두에 있던 두발이 빠졌다.

출처- 2, 3

• 발모 광을 발모벽성 탈모, 또는 모발 발거증이라고도 한다. 
• 두발이나 눈썹, 속눈썹, 음모, 그 외 체모 등을 무의식적으로 손으로 뽑거나 부서뜨리는 병을 발모 광이라고 한다.(사진 416, 417 참조)
• 이 병으로 두발이나 신체의 다른 부위의 털이 상실되면 그 부위에 원형이나 선상 등으로 털이 빠져있는 것을 볼 수 있다. 
• 때로는 모발 등을 뽑는 대신 모발을 비벼 모발이 부서지기도 한다. 
• 이 병은 손가락을 빨거나 손톱을 물어뜯는 병과 비슷한 정서 심리적 문제에 속한다.
• 새 집으로 이사 가거나 어린이집, 유치원이나 초등학교에 입학했거나 부모 자녀 간에 생긴 감정 정서 문제,
•  또는 다른 형제자매들 간 관계에서 생긴 불안, 스트레스 등으로 인해 분노의 표출방법으로 생길 수 있다. 
• 밤에 잠들기 전, 또는 TV 등을 볼 때 두발이나 눈썹 등을 무의식적으로 뽑는 아이들도 더러 있다.
• 어떤 아이들은 두발 등을 손으로 잡아 뽑기도 하고 두발을 비벼 꼬기도 하고 입으로 물고 당기기도 하고 손톱을 물어뜯는 증상이 함께 나타나기도 한다. 
• 대부분의 경우, 경도내지 중등도 정신 정서적인 문제가 있는 아이들에게도 이런 증상이 생길 수 있다. 
• 엄마 아빠 부부 관계에 문제가 있어도 이런 병이 아이에게 생길 수 있다. 
• 자연적으로 치유되는 것이 보통이다. 
• 정도에 따라 정신심리 치료를 받아야 할 때도 있다. 

• 강박관념이 있는 아이에게는 이런 증상이 더 잘 생길 수 있다. 
• 드물게는 저능아, 심한 우울증, 행동장애, 정신 이상 등이 있는 아이들에게도 이런 증상이 생길 수 있다.
• 성인들보다 소아청소년들에게 7배 더 많이 생긴다. 남아들보다 여아들에게 훨씬 더 많이 생긴다.
• 측 두 부위에 있는 모발을 손으로 잡아당기는 경우가 가장 많고 모발이 빠지지 않은 부위의 머리털은 대게 정상적이다. 
• 모발이 발거된 부분은 붉지도 않고 피부에 흉터도 생기지 않고 피부가 위축되지도 않는다.
• 유치원에 들어가기 전 유아들에게 이런 증상이 생기면 스트레스의 원인을 제거해주고 관찰하는 정도로 치료한다. 
• 필요에 따라 발모된 부분에서 뗀 생체조직을 검사해 진단할 수 있다. 
• 원형 탈모증이나 견인성 탈모증, 두부백선으로 생긴 탈모증, 또는 매독성 탈모증 등과 감별 진단한다. 
• 드물게 탈모된 부위에 털이 다시 나지 않을 수 있다. 
• 드물게는 털을 뽑아 먹는 습관도 함께 있을 수 있다. 
• [부모도 반의사가 되어야 한다-소아가정간호 백과]-제 12권 소아 신경계 정신, 정서, 행동, 심리, 드문 병 질환-모발 발거증(발모벽) Trichotillomania 참조 

 

Trichotillomania

Photo 417. Hair loss on the temporal side due to hair loss. Source – 2, 3 • Hair follicles are also known as parietal alopecia, or hair loss.

• A disease in which the hair, eyebrows, eyelashes, pubic hair, and other body hairs are unintentionally pulled or broken by hand is called baldness. (See photos 416 and 417)

• If hair on the head or other parts of the body is lost due to this disease, you can see that the hair is missing in a circular or linear shape. • Sometimes, instead of pulling the hair, etc., rubbing the hair causes the hair to break.

• This disease belongs to emotional and psychological problems similar to finger sucking or nail-biting.

• You have moved to a new home, have entered daycare, kindergarten or elementary school, or have emotional and emotional problems between parents and children;

• Or, it may occur as a way of expressing anger due to anxiety or stress in relationships with other siblings.

• Some children unconsciously pull out their hair or eyebrows at night before going to sleep or while watching TV.

• Some children have symptoms such as pulling their hair back by hand, twisting their hair, biting and pulling with their mouth, and biting their nails.

• In most cases, these symptoms can also occur in children with mild to moderate psycho-emotional problems.

• Even if there are problems in the relationship between mother and father, this disease can occur in children.

• It usually heals spontaneously.

• Depending on the severity, you may need psychopsychiatric treatment.

• Children with obsessive compulsions are more likely to develop these symptoms.

• Rarely, children with disabilities, severe depression, behavioral disorders, and mental disorders may also develop these symptoms.

• It is seven times more common in children and adolescents than in adults. It occurs much more often in girls than in boys.

• The hair in the temporal region is most often pulled by hand, and the hair in the area where the hair does not fall out is usually normal.

• The area where the hair was removed is not red, there is no scar on the skin, and the skin does not shrink.

• If these symptoms occur in infants before entering kindergarten, remove the cause of the stress and treat it to the extent of observation.

• If necessary, it can be diagnosed by examining the biological tissue removed from the hair growth area.

• Differentially diagnose alopecia areata, traction alopecia, alopecia caused by ringworm of the head, or syphilitic alopecia.

• Rarely, hair may not grow back in the area that has been bald.

• Rarely, there may be a habit of plucking hair.

•www.drleepediatrics.com – Volume 12 Pediatric nervous system Mental, emotional, behavioral, psychological, rare disease – Hair loss (hair wall)

See Trichotillomania.

출처 및 참조 문헌 Sources and references

• NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
• The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
• Growth and development of the children
• Red Book 32^nd Ed 2021-2024
• Neonatal Resuscitation, American Academy of Pediatrics

Copyright ⓒ 2014 John Sangwon Lee, MD, FAAP

“부모도 반의사가 되어야 한다”-내용은 여러분들의 의사로부터 얻은 정보와 진료를 대신할 수 없습니다.

“The information contained in this publication should not be used as a substitute for the medical care and advice of your doctor. There may be variations in treatment that your doctor may recommend based on individual facts and circumstances.

“Parental education is the best medicine.