24 Jun 2020

자반(자반색), Purpura. 흑색종 Melanoma

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자반(자반색), Purpura, 흑색종 Melanoma

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Please visit The first  volume  Pediatric and Adolescent Emergency Medical Care- the 2nd part-each system Emergency Medical Care-Chapter 16  Pediatric and Adolescent Emergency Skin disease Medical Care and

제1권. 소아청소년 응급의료-Pediatric and Adolescent Emergency Medical Care-제2부. 신체 각 계통별 응급의료–제16장 : 소아청소년 피부질환  응급의료

 

자반의 원인 Causes of purpura

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사진 608. 헤노흐-쇤라인으로 생긴 자반증.

Copyrightⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD., FAAP

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사진 607. 혈액 응고 이상으로 생긴 자반.

Copyrightⓒ 2012 John Sangwon Lee,MD., FAAP     

  • 자반은 피부에 나타나는 자반색 피부 반점으로서 비교적 흔히 볼 수 있다. 
  • 조직 내 혈관 벽 감염으로 생긴 염증이나 비감염성 염증으로 출혈이 생기면 자반이 나타 날 수 있다. 
  • 자반은 일반적으로 자색 또는 적갈색이고 피부 표면에서 두드러지게 만져질 수 있고 만져지지 않을 수도 있다. 
  • 그러나 쉽게 보인다.
  • 자반은 손으로 만지면 만져질 수 있는 자반도 있고 만져지지 않는 자반도 있다. 
  • 그 원인을 다음에 설명한다.

만져지지 않는 자반의 원인

  • 피부에 생긴 외상, 
  • 태양광선에 의한 자반, 
  • 코르티코스테로이드제 약물로 생긴 자반 등 피부에 생긴 1차적 자반, 
  • 혈액응고 요소 결핍으로 생긴 자반, 
  • 혈소판 감소증으로 인한 자반, 
  • 비정상 혈소판 기능으로 생긴 자반, 
  • 월파린(Warfarin) 작용에 의해서 생기는 자반,
  • 산재성 혈관내 응고 이상으로 생긴 자반, 
  • 비타민 C 부족으로 생긴 괴혈병, 
  • 아밀로이드, 엘러스-단로스 증후군 등으로 생긴 혈관 이상으로 생긴 자반,
  • 지방이나 콜레스테롤 등으로 인한 색전성 자반이 있다. 

만져질 수 있는 자반의 원인

  • 헤노흐 자반증(헤노흐-쇤라인 자반증) 등으로 생긴 혈관염,
  • 급성 수막구균 패혈증, 
  • 산재성 임질균성 감염, 
  • 세균성 심장내막염, 
  • 록키산 스파트 열 등으로 인한 감염 원인에 따라 치료한다. 

Update

흑색종 Melanoma 에 관해서  편의상 여기서 간단히 알아 본다

최근에는 종양이 어떤  단계이 있나 알아보고 수술치료를 하고 전신요법으로 치료 한다. 소스: 5/10/ 2021, The NEJM

Update For convenience, here is a brief overview of melanoma. Recently, it is possible to find out what stage the tumor is and to treat it with surgery and systemic therapy. Source: 5/10/2021, The NEJM

출처 및 참조 문헌 Sources and references

  • NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
  • The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
  • Growth and development of the children
  • Red Book 32nd Ed 2021-2024
  • Neonatal Resuscitation, American Academy of Pediatrics
  • The New England Journal of Medicine, May 12, 2005
  • Nelson Textbook of Pediatrics, Richard Behrman, M.D. and etc.
  • Current Pediatric Therapy 13, Gellis and Kagan, Saunders 
  • Current Pediatric Therapy 6, Gellis and Kagan, Saunders 
  • Ambulatory Pediatrics IV, Green and Haggerty, Saunders 
  • Ambulatory Pediatrics, Green and Haggerty, Saunders 
  • Current Therapy 1982, Conn, Saunders 
  • Clinical Pediatric Dermatology, A Textbook of skin Disorders of Childhood and Adolescence, Sidney Hurwitz, Saunders
  • Manual of Skin Diseases, third Edition, Gordon C. Sauer, Lippincott 
  • A Manual of Dermatology, Donald M. Pillsbury, W. B. Saunders 
  • Infectious Diseases in Children, Advances in the Treatment of Teenage Acne, September 2004
  • 소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원
  • The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22ND edition
  • Red book 31ST edition 2021
  • Nelson Text Book of Pediatrics 21ST Edition
  • Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gerhon, Catherine Wilfert
  • 제16권 소아청소년 피부 질환 참조문헌 및 출처
  • Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
  • Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
  • Rheumatic fever Angelo Taranta, Milton Markowitz
  • Rheumatic fever Milton Markowitz and Gordis
  • Pediatric orthopedics Tachdjan
  • Gray’s Anatomy
  • Diseases of The Skin in Children and Adolescents by G. W. Korting
  • A Manual of Dermatology, Pillsbury
  • Clinical Pediatrics Dermatology, A Textbook of Disorders of Childhood Adolescence, Sidney Hurwitz
  • Manual of Skin Diseases, Gordon C. Sauer
  • Pediatric annals October 2010
  • 의학 용어사전  대한 의사 협회
  • 그 외

Copyright ⓒ 2014 John Sangwon Lee, MD., FAAP

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