해면상 혈관종, Cavernous hemangioma
해면상 혈관종의 개요
사진 496. 오른쪽 앞가슴 위 부위에 난 해면상 혈관종.
Copyrightⓒ 2012 John Sangwon Lee,MD., FAAP
사진 497. 이마에 난 해면상 혈관종.
Copyrightⓒ 2012 John Sangwon Lee,MD., FAAP
- 해면상 혈관종은 일종의 혈관성 낭종이다.
- 해면상 혈관종은 경계가 비교적 분명치 않고 암자색, 또는 붉은 색을 띤다.
- 크기와 모양이 다양하다
- 어떤 해면성 혈관종의 전체가 피부층의 바로 아래에 묻혀 있고 어떤 것은 일부는 피부층 표면 위로 현저히 솟아 나와서 딸기 혈관종처럼 나 있고, 나머지 부분은 피부층 바로 아래에 묻혀 있다. 이런 종류를 혼합형 해면상 혈관종이라고도 한다.
- 해면상 혈관종의 내 혈관 속에 피가 괴어 있는 것이 보통이다.
- 해면상 혈관종은 태어난 후 바로 나타날 수 있지만, 생후 2~3개월경에 더 선명하게 나타나기 시작한다.
- 해면상 혈관종 속 동맥과 정맥이 직접 연결되어 있을 수 있다.
- 큰 해면상 혈관종으로 혈소판이 비정상적으로 많이 파괴되어 혈소판 감소증이 생길 수 있다.
- 해면상 혈관종을 손으로 꼭 누르면 피부층 아래로 눌려 들어갈 수 있고, 좀 단단한 감이 있다. 해면상 혈관종의 바로 위의 피부색은 정상 피부색이거나 푸르스름한 색이거나 빨갛다.
- 대부분의 해면상 혈관종은 태어나서 생후 1~2세까지 점점 더 커지다가 그 후부터는 더 이상 커지지 않고 일정한 크기로 몇 년 정도 더 계속 있다가 전부 사라지는 자연과정을 밟는 것이 보통이다.
- 드물게 해면상 혈관종이 눈, 코, 귀 부위 등에 가까이 나서 그 기관의 기능 장애를 일으킬 수 있고 외관상으로 보기가 몹시 흉할 때도 있다.
해면상 혈관종의 치료
- 거의 대부분의 해면상 혈관종은 딸기 혈관종처럼 자연적으로 사라진다.
- 증상 징후, 크기, 합병증의 유무에 따라 치료해 준다.
- 안구나 콧구멍이나 귓구멍, 또는 입 등 중요한 기관을 막아 그의 기능을 가로 막는 해면상 혈관종은 프레드니손 등으로 치료한다.
- 혈소판 감소증이 생길 때는 혈소판 정맥주사로 즉시 치료한다.
- 그 정도와 합병증의 유무에 따라 수술, 방사선 치료, 또는 레이저 요법으로 치료한다.
- Hemangioma를 propanolol hydrochloride으로 치료할 수도 있다. 참조 문헌 Hemangioma, AAP News 11/2014.
Cavernous hemangioma
Overview of Cavernous Hemangiomas
Picture 496. Cavernous hemangioma in the upper right pronotum. Copyrightⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD., FAAP
Picture 497. Cavernous hemangioma on the forehead. Copyrightⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD., FAAP
• Cavernous hemangioma is a type of vascular cyst.
• Cavernous hemangiomas have relatively indistinct borders and are dark purple or reddish in color.
• Varies in size and shape
• Some cavernous hemangiomas are entirely buried just under the skin layer, some are prominently raised above the surface of the skin layer and look like strawberry hemangiomas, and others are buried just below the skin layer. This type is also called mixed cavernous hemangioma.
• It is common for cavernous hemangiomas to have blood in the blood vessels.
• Cavernous hemangioma can appear immediately after birth, but it begins to appear more clearly around 2-3 months of age.
• Arteries and veins in cavernous hemangiomas may be directly connected.
• It is a large cavernous hemangioma, which can cause thrombocytopenia due to abnormally high platelet destruction.
• If you press the cavernous hemangioma with your hands, it can be pressed under the skin layer, and it has a firm feel. The skin color just above the cavernous hemangioma is normal skin color, bluish, or red.
• Most cavernous hemangiomas grow larger from birth to 1 or 2 years of age, and after that, they do not grow any longer, remain constant for several years, and then go through a natural process that disappears altogether.
• Rarely, cavernous hemangiomas may come close to the eyes, nose, and ears, causing dysfunction of the organs, and are sometimes very unsightly.
Treatment of cavernous hemangioma
• Almost all cavernous hemangiomas disappear spontaneously, like strawberry hemangiomas.
• Treatment is given according to symptom signs, size, and presence or absence of complications.
• Cavernous hemangiomas that block the function of important organs such as the eyes, nostrils, ear canals, or mouth are treated with prednisone, etc
. • If thrombocytopenia develops, treat immediately with intravenous platelet injection.
• Depending on the severity and the presence of complications, it is treated with surgery, radiation therapy, or laser therapy.
• Hemangioma may be treated with propanolol hydrochloride. References Hemangioma, AAP News 11/2014.
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